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孕妇高危HPV感染能治吗
时间：2018-10-31 来源：派特生物 点击：853次
大量研究结果表明，高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关，持续的HPV病毒感染是导致女性发生宫颈癌的高危因素。HPV病毒主要通过性生活接触传播，目前已发现HPV病毒有200多种亚型，不同类别的HPV感染可导致不同的临床病变。宫颈癌的发生发展与高危型HPV16、18息息相关。
国内外报道的孕期HPV感染率波动在5%~68%之间，诸多研究发现，随着孕周的增加，HPV检出率随之增加。有研究发现，高危型HPV感染（HPV-16和18）会增加胎膜早破的发生风险，这种感染在宫内的主要对象是合体滋养层细胞，通过使滋养层细胞发生特征性改变导致滋养细胞的吸附能力降低，从而增加自然流产、自发性早产及胎膜早破的发生。病毒感染宫颈以后导致宫颈癌发生恶变的几率很高。
由于我国是一个宫颈癌高发的国家，很多女性由于缺乏落后的医疗检查技术和及时的治疗而错过了相关治疗，还有部分年轻女性由于没有做好产前的相关检查，因而导致在怀孕期间发生了宫颈病变，这种情况下应该先保孩子还是选择继续治疗呢？对于这个问题，目前没有统一的答案，因为宫颈的病变不是一朝一夕就能完成的，从宫颈感染病毒再到宫颈彻底发生病变的过程，这期间大约要经历8-10年，所以说只要感染病毒后，早发现早治疗，宫颈是不会继续恶化下去的，但很多女性就因为错过了这段最佳的时间，才导致宫颈发生了严重病变，最后不得不切除。因此，对于已经感染HPV的患者，妊娠期的治疗已不损害孕妇及胎儿为原则，重视宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查，药物治疗因需考虑对胎儿的影响一般仅作为辅助治疗或不被推荐。当孕期发现有HPV感染时，需结合细胞学检查决定是否行阴道镜检查。组织学诊断CIN通常分为三级，CIN是宫颈上皮内瘤变的英文简称，通俗的可以成为“宫颈癌前病变”，在有性生活的女性中均能见到。CIN1时，大部分可被机体清除，所以孕妇不需治疗，常规检查至足月，待产后6周再做评估及检查。CIN2、CIN3时，由于有发展为宫颈癌的机会，所以最好能2到3个月复查一次阴道镜及细胞学检查，定期常规检查至足月，并在产后重新进行细胞学检查、阴道镜评估及病理活检。
所以，孕前完善宫颈涂片细胞学的筛查和HPV检测可以及时预防，早发现、早治疗宫颈癌，避免在妊娠期发现宫颈癌而终止妊娠。宫颈的健康不仅关系到女性自身的健康，而且还关系到宝宝的健康，所以必须坚持产前的宫颈筛查。
由于我国是一个宫颈癌高发的国家，很多女性由于缺乏落后的医疗检查技术和及时的治疗而错过了相关治疗，还有部分年轻女性由于没有做好产前的相关检查，因而导致在怀孕期间发生了宫颈病变，这种情况下应该先保孩子还是选择继续治疗呢？对于这个问题，目前没有统一的答案，因为宫颈的病变不是一朝一夕就能完成的，从宫颈感染病毒再到宫颈彻底发生病变的过程，这期间大约要经历8-10年，所以说只要感染病毒后，早发现早治疗，宫颈是不会继续恶化下去的，但很多女性就因为错过了这段最佳的时间，才导致宫颈发生了严重病变，最后不得不切除。因此，对于已经感染HPV的患者，妊娠期的治疗已不损害孕妇及胎儿为原则，重视宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查，药物治疗因需考虑对胎儿的影响一般仅作为辅助治疗或不被推荐。当孕期发现有HPV感染时，需结合细胞学检查决定是否行阴道镜检查。组织学诊断CIN通常分为三级，CIN是宫颈上皮内瘤变的英文简称，通俗的可以成为“宫颈癌前病变”，在有性生活的女性中均能见到。CIN1时，大部分可被机体清除，所以孕妇不需治疗，常规检查至足月，待产后6周再做评估及检查。CIN2、CIN3时，由于有发展为宫颈癌的机会，所以最好能2到3个月复查一次阴道镜及细胞学检查，定期常规检查至足月，并在产后重新进行细胞学检查、阴道镜评估及病理活检。
所以，孕前完善宫颈涂片细胞学的筛查和HPV检测可以及时预防，早发现、早治疗宫颈癌，避免在妊娠期发现宫颈癌而终止妊娠。宫颈的健康不仅关系到女性自身的健康，而且还关系到宝宝的健康，所以必须坚持产前的宫颈筛查。
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